{"id":1715,"date":"2016-07-08T10:02:40","date_gmt":"2016-07-08T10:02:40","guid":{"rendered":"http:\/\/enfance-majuscule.fr\/?p=1715"},"modified":"2021-01-13T11:42:08","modified_gmt":"2021-01-13T11:42:08","slug":"quelle-place-pour-les-maltraitances-faites-aux-enfants-dans-la-strategie-nationale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/enfance-majuscule.fr\/ancien-site\/quelle-place-pour-les-maltraitances-faites-aux-enfants-dans-la-strategie-nationale\/","title":{"rendered":"Quelle place pour les maltraitances faites aux enfants dans la strat\u00e9gie nationale ?"},"content":{"rendered":"

Le colloque qui s\u2019est tenu \u00e0 l\u2019\u00e9cole de M\u00e9decine le 7 juillet 2016, r\u00e9unissant les universit\u00e9s et les associations, fait suite \u00e0 celui dont les travaux avaient permis l\u2019\u00e9laboration de propositions au Minist\u00e8re dont certaines ont \u00e9t\u00e9 prises en compte dans la Loi de Protection de l\u2019enfance de mai 2016.<\/span><\/strong><\/p>\n

Ce colloque nous a permis de d\u00e9couvrir l\u2019ACE study. Nous avons retenu le retentissement sur les enfants des violences conjugales, le r\u00f4le de la p\u00e9diatrie hospitali\u00e8re et la prise charge dans une UMJ.<\/span><\/em><\/p>\n

L\u2019ACE study ou <\/span><\/strong>enqu\u00eate sur les exp\u00e9riences traumatiques de l\u2019enfance<\/span><\/p>\n

Le professeur Vincent Felitti, aux USA, apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 mis en \u00e9chec par une patiente ob\u00e8se, a mis \u00e0 jour un harc\u00e8lement sexuel r\u00e9veillant un inceste dans l\u2019enfance. Ses interrogations l\u2019ont men\u00e9 \u00e0 corr\u00e9ler, traumatismes de l\u2019enfance et dossier de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n

67 % des am\u00e9ricains seraient concern\u00e9s.<\/span><\/p>\n

Les traumatismes perturberaient le d\u00e9veloppement neurologique, alt\u00e8reraient le fonctionnement social et cognitif, et feraient adopter des comportements \u00e0 risque, pourraient conduire \u00e0 la maladie et \u00e0 l\u2019invalidit\u00e9.<\/span><\/p>\n

Il s\u2019agirait donc d\u2019un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique. La France le situe plut\u00f4t dans le registre de la criminalit\u00e9.<\/span><\/p>\n

Les enfants victimes de violences conjugales<\/span><\/strong><\/p>\n

Le docteur Gilles Lazimi nous affirme qu\u2019il n\u2019y a pas de petite violence et que celles faites aux femmes ont un retentissement majeur sur les enfants qui voient, \u00e9coutent, sont t\u00e9moins, vivent dans une peur permanente.<\/span><\/p>\n

Ces violences impactent leur d\u00e9veloppement.<\/span><\/p>\n

Interrogeant 100 patientes il constate que 54%  ont \u00e9t\u00e9 victimes : le d\u00e9pistage devrait \u00eatre syst\u00e9matique, d\u2019o\u00f9 l\u2019importance de la formation.<\/span><\/p>\n

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Un exemple de p\u00e9diatrie pr\u00e9ventive<\/span><\/strong><\/p>\n

Anne Mattews Gaulon p\u00e9diatre au CHRU de Lille et  r\u00e9f\u00e9rente enfant en danger explique : \u00ab soigner, prot\u00e9ger et faire respecter la loi, en r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la CIDE, c\u2019est le c\u0153ur de m\u00e9tier du p\u00e9diatre \u00bb.<\/span><\/p>\n

Elle constate qu\u2019en France il y a 15 millions de mineurs, la moiti\u00e9 d\u2019entre eux passent un jour par l\u2019h\u00f4pital ce qui en fait un lieu privil\u00e9gi\u00e9 de rep\u00e9rage, o\u00f9 l\u2019on devrait \u00eatre tr\u00e8s vigilant.<\/span><\/p>\n

Les \u00e9motions paralysent l\u2019action, le secret professionnel est mal compris et le r\u00e9seau de la protection de l\u2019enfance est complexe, d\u2019o\u00f9 l\u2019importance de regards crois\u00e9s et de formation : apprendre la logique de l\u2019autre, savoir rep\u00e9rer les fragilit\u00e9s, dont certaines sont li\u00e9es \u00e0 l\u2019enfant, d\u2019autres \u00e0 la situation familiale.<\/span><\/p>\n

Au d\u00e9butant il est important de fournir les coordonn\u00e9es de tous les partenaires dont il aura besoin.<\/span><\/p>\n

L\u2019UMJ des Yvelines (<\/span><\/strong>Unit\u00e9 pluridisciplinaire de prise en charge de l\u2019enfant victime)<\/span><\/p>\n

Le docteur JM Ben Kemoun constate qu\u2019il y a un faible taux de r\u00e9v\u00e9lation de la part de l\u2019enfant qui est m\u00e9fiant par rapport aux adultes, a peur de la transmission \u00e0 la police, et de l\u2019agresseur.<\/span><\/p>\n

L\u2019enfant est tr\u00e8s suggestible : il est influenc\u00e9 par la qualit\u00e9 de la relation, ajuste ses r\u00e9ponses si l\u2019on fait preuve d\u2019insistance, ne dit pas qu\u2019il ne comprend pas la question et r\u00e9pond malgr\u00e9 tout, il est tr\u00e8s influen\u00e7able.<\/span><\/p>\n

Le r\u00f4le de l\u2019UMJ est de rechercher la preuve mais dans une ambiance de protection de l\u2019enfance.<\/span><\/p>\n

On comprend donc la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un cadre, de r\u00e8gles \u00e9tablies et dites. L\u2019enfant doit savoir ce que l\u2019on attend de lui.<\/span><\/p>\n

Le rappel doit \u00eatre libre: en utilisant les mots de l\u2019enfant, en reformulant, on laisse le temps de la r\u00e9flexion et surtout on respecte les limites d\u00e9veloppementales de l\u2019enfant.<\/span><\/p>\n

Ainsi dans les Yvelines, le cadre est calme, respecte l\u2019intimit\u00e9, un parcours sp\u00e9cifique est pr\u00e9\u00e9tabli avec une \u00e9quipe pluridisciplinaire.<\/span><\/p>\n

On ne juge pas, on ne met pas en doute, on n\u2019interpr\u00e8te pas, on n\u2019est pas intrusif mais empathique.<\/span><\/p>\n

Il y a un lieu unique afin de ne pas polluer le discours de l\u2019enfant, l\u2019expert \u00e9coute l\u2019audition derri\u00e8re une glace sans tain.<\/span><\/p>\n

En fin d\u2019apr\u00e8s-midi Mich\u00e8le Cr\u00e9offe rappelle que 14 propositions avaient \u00e9t\u00e9 faites apr\u00e8s le premier colloque, certaines ont \u00e9t\u00e9 entendues, mais il reste la question de la qualit\u00e9 et de la formation des experts,  la demande de d\u00e9clarer erron\u00e9 le  SAP, (syndrome d\u2019ali\u00e9nation parentale) et le souhait d\u2019une grande campagne nationale.<\/span><\/p>\n

On peut regretter que l\u2019universit\u00e9 s\u2019appuie exclusivement sur les associations et fasse l\u2019\u00e9conomie des instances nationales : l\u2019AFIREM, le GIPED enfance en danger et l\u2019ONED devenu ONPE, Observatoire National de l\u2019Enfance en danger, qui organise r\u00e9guli\u00e8rement des journ\u00e9es d\u2019\u00e9tude, suscite et finance de nombreuses recherches.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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