{"id":62,"date":"2015-04-22T15:12:32","date_gmt":"2015-04-22T15:12:32","guid":{"rendered":"http:\/\/test.enfance-majuscule.fr\/?p=62"},"modified":"2015-06-12T10:24:16","modified_gmt":"2015-06-12T10:24:16","slug":"trouble-du-comportement-chez-lenfant-et-ladolescent","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/enfance-majuscule.fr\/ancien-site\/trouble-du-comportement-chez-lenfant-et-ladolescent\/","title":{"rendered":"Trouble du comportement chez l’enfant et l’adolescent"},"content":{"rendered":"

Le 4 juin 2014, le Comit\u00e9 National de l\u2019Enfance<\/strong> a organis\u00e9 une conf\u00e9rence sur les troubles du comportement chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent<\/strong>. Les signes d\u2019orientation et la conduite \u00e0 tenir \u00e9taient les th\u00e8mes centraux de la r\u00e9flexion, le geste et le non dit exprimant des choses qui traduisent parfois plus le ressenti que des paroles.
\nLe docteur Pascaline Guerin<\/strong> de l\u2019unit\u00e9 de psychopathologie de l\u2019enfant et de l\u2019 adolescent de l\u2019h\u00f4pital Trousseau, a relev\u00e9 l\u2019importance de comprendre que si les troubles du comportement d\u00e9rangent c\u2019est qu\u2019ils sont externalis\u00e9s\u00a0:<\/p>\n

le TDAH<\/strong>( trouble d\u00e9ficit de l\u2019attention\/hyperactivit\u00e9), l\u2019opposition, les troubles de la conduite sont les principaux.<\/p>\n

Quelques questions permettent de rep\u00e9rer l\u2019intensit\u00e9 des troubles\u00a0:
\n– Depuis quand cela dure-t-il\u00a0?
\n– Quand et comment cela se manifeste-t\u2019il\u00a0?
\n– O\u00f9 cela arrive-t\u2019il\u00a0et avec qui\u00a0?
\nLes r\u00e9ponses donnent des pistes d\u2019orientation tr\u00e8s importantes, surtout si cela est mis en parall\u00e8le avec les diff\u00e9rents troubles de l\u2019apprentissage au cours de la scolarit\u00e9 qui vont perturber l\u2019enfant et l\u2019environnement social.
\nUn \u00e9v\u00e9nement de vie ou un trouble psychiatrique peut \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019un trouble du comportement qui peut conduire lui-m\u00eame \u00e0 un comportement \u00e0 risque ou un passage \u00e0 l\u2019acte.
\nD\u2019o\u00f9 l\u2019importance d\u2019\u00e9valuer le degr\u00e9 d\u2019urgence lorsque l\u2019on rencontre un enfant ayant un trouble du comportement, le risque majeur \u00e9tant la tentative de suicide ou le d\u00e9lire.
\nIl faut aussi mesurer l\u2019intensit\u00e9 du retentissement du probl\u00e8me de l\u2019enfant sur la vie familiale.<\/p>\n

Le trouble autistique<\/strong>\u00a0est fr\u00e9quemment pr\u00e9sent (1 sur 110), loin de la caricature qu\u2019on en fait habituellement. Les signes d\u2019alerte pr\u00e9coces sont tr\u00e8s t\u00f4t\u00a0;\u00a0l\u2019absence de babillage, de mots isol\u00e9s, d\u2019association de mots, la perte du langage. L\u2019attention\u00a0de l\u2019enfant et sa capacit\u00e9 d\u2019interaction\u00a0et d\u00b4imitation sont tr\u00e8s importantes et il faut s\u2019inqui\u00e9ter si un enfant de 2 ans ne les poss\u00e8de pas.<\/p>\n

Le TDAH\u00a0est aussi assez fr\u00e9quent ( 5 \u00e0 10\u00a0%) , surtout chez les gar\u00e7ons. Troubles oppositionnels et troubles des conduites, col\u00e8res d\u2019une mani\u00e8re exacerb\u00e9e qui peut faire passage vers des comportements pr\u00e9d\u00e9linquants ( vols, mensonges, fugues, cruaut\u00e9s envers les animaux et les autres).<\/p>\n

Devant tout trouble du comportement, il ne faut pas oublier le trouble d\u00e9pressif majeur<\/strong> \u00e0 l\u2019adolescence (2 fois plus de filles que de gar\u00e7ons)\u00a0qui, s\u2019ils ne sont pas diagnostiqu\u00e9s peuvent \u00e9voluer vers quelque chose de grave.
\nLe rep\u00e9rage pr\u00e9coce\u00a0de troubles anxieux, de troubles paniques ou de phobies ainsi que les comportements perturbateurs sont \u00e0 prendre en compte pour \u00e9voquer une symptomatologie d\u00e9pressive de l\u2019enfant.
\nIl faut toujours prendre le temps d\u2019une bonne \u00e9valuation avant d\u2019\u00e9carter un vrai diagnostique m\u00e9dical et psychiatrique.<\/p>\n

Madame\u00a0M\u00e9lanie <\/strong>Dupo<\/strong>nt psychologue de l\u2019unit\u00e9 m\u00e9dico judiciaire de l\u2019h\u00f4tel Dieu, rappelle ce que le psychologue peut apporter au jeune qui a des troubles du comportement.
\nL\u2019examen psychom\u00e9trique ainsi que des tests projectifs, sont souvent utilis\u00e9s pour effectuer un bilan. Le suivi\u00a0psychologique est tr\u00e8s souvent n\u00e9cessaire, divers courants permettant des approches diff\u00e9rentes .<\/p>\n

Le docteur Messerschmitt<\/strong>,\u00a0p\u00e9dopsychiatre de l\u2019unit\u00e9 m\u00e9dico judiciaire de l\u2019h\u00f4tel Dieu, rappelle que c\u2019est la vision g\u00e9n\u00e9raliste des choses qui permet de bien \u00e9valuer les situations. Le travail en r\u00e9seau est indispensable.<\/p>\n

D\u2019une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale,\u00a0il faut se rappeler que plus les comportements sont envahissants, plus ils sont graves et plus il est urgent et important d\u2019intervenir.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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